ورود کاربران
فایل های مرتبط
کاربران آنلاین
وضعيت آنلاين ها :
ميهمان :
19 نفر
اعضا :
0 نفر
مجموع :
19 نفر
آمار بازديد :
بازدید های امروز :
185
تعداد کل بازدید ها :
24907660
گزارشات سایت
فايل هاي رايگان:
105 فايل
فایل های غیر رایگان :
4,490 فايل
فایل های ويژه:
220 فايل
مجموع كاربران ويژه :
0 كاربر
مجموع کاربران عادي :
2,244 كاربر
مقاله بررسی فراوانی مبتلایان به ضایعات رحم و سرویکس
دسته بندي : پروژه و مقاله,پزشکی
حجم فایل : 97.68 كيلوبايت
فرمت فايل هاي فشرده : word
تعداد صفحات : 99 صفحه
تعداد بازدید : 164 مرتبه
حجم فایل : 97.68 كيلوبايت
فرمت فايل هاي فشرده : word
تعداد صفحات : 99 صفحه
تعداد بازدید : 164 مرتبه
قیمت:
5,600 تومان
پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود.
پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود.
فروشنده ی فایل
توضیحات :
عنوان : مقاله بررسی فراوانی مبتلایان به ضایعات رحم و سرویکس
این فایل با فرمت word و آماده پرینت می باشد
فهرست مطالب
مقدمه ۵
ضایعات التهابی ۵
سرویسیت مزمن ۵
پولیپهای سرویکس ۵
متاپلازیهای گردن رحم ۶
سرطانهای گردن رحم ۷
درمان ۹
کارسینوم سلول سنگفرشی گردن رحم (SCC) 10
نحوه گسترش و متاستاز ۱۱
درمان و پیشآگهی ۱۲
ضایعات پاتولوژیک رحم ۱۴
اندومتریت (Endometritis) 14
آندومتریوزیس و آدنومیوزیس Endometriosis and Adenomysis 15
آدنومیوزیس Adenomyosis 16
آندومتریوزیس Endometriosis 17
تشخیص پاتولوژی ۱۷
پولیپهای آندومتریال ۱۸
هیپرپلازی آندومتر ۱۸
کارسینوم آندومتر ۲۰
علایم بالینی و تشخیص ۲۱
پیش آگهی ۲۱
گسترش و متاستاز ۲۳
درمان ۲۳
لیومیومهای رحمی (uterine leiomyome) 25
علایم ۲۶
درمان ۲۶
لیومیوسارکومهای رحمی uterine leiomyosarcoma 27
بیان مسئله و ضرورت اجرای طرح ۲۹
پولیپ ۲۹
متاپلازی گردن رحم ۲۹
نئوپلازیهای سلولهای سنگفرشی گردن رحم ۳۰
کارسینوم سلول سنگفرشی گردن رحم (SCC) 30
سایر کارسینوم های گردن رحم ۳۰
اندومتریت ۳۱
اندومتریوزیس ۳۱
آدنومیوزیس ۳۱
هیپرپلازی اندومتر ۳۲
کارسینوم اندومتر ۳۲
لیومیومهای رحمی ۳۲
لیومیوم سارکوم رحمی ۳۳
آثار بهداشتی ـ اقتصادی ـ اجتماعی ـ سیاسی شکل فعلی ۳۳
عوامل مؤثر و مرتبط با موضوع ۳۴
در حال حاضر برای رفع مشکل چه اقدامای انجام میشود یا قرار است انجام شود ۳۶
پیشنهاد شما با توجه به یافتههای فوق برای حل مشکل چیست؟ ۳۸
هدف کلی ۳۹
سئوالات پژوهش ۴۱
نوع مطالعه ۴۸
جامعه هدف ۴۸
جامعه مورد مطالعه ۴۸
جزئیات جمعآوری اطلاعات ۴۸
نحوه توصیف و تحلیل داده ها ۶۱
محدودیت و مشکلات تحقیق ۶۱
تعیین حجم نمونه ۶۱
نتایج و بحث ۶۳
بحث و نتیجهگیری نهایی ۷۱
مقدمه
ضايعات التهابي
سرويسيت مزمن
سرويسيت مزمن يافتهاي بينهايت شايع است كه تمايل دارد محل اتصال اپيتليوم سنگفرشي- استوانهاي را در گردن رحم گرفتار نمايد و گاهي با پرخوني، ادم، فيبروز و تغييرات متاپلاستيك همراه ميباشد.
اين ضايعه اغلب بدون علامت ميباشد ولي از آنجائيكه ميتواند موجب بروز آندومتريت، سالپنژيت، PID، عوارض دوران بارداري گردد داراي اهميت ميباشد.
ارگانيسمهاي شايع مسئول اين ضايعه HSV و كلاميديا ميباشند ولي ابتلا به سيفليس، آميبياز و آكتينومايكوزيس نيز بندرت اتفاق ميافتد. در بسياري موارد ارگانيسم خاصي شناسايي نميشود ولي بنظر ميرسد تغييرات پاتولوژيك سلولي در گروهي كه مبتلا به علايم باليني (به صورت ترشحات موكوئيدي- چركي) بوده و ارگانيسم مشخصي از كشت ترشحات قابل تفكيك است بارزتر ميباشد.
پوليپهاي سرويكس
پوليپهاي آندوسرويكس ضايعات تومورال التهابي بيخطري ميباشد كه در 5-2 درصد زنان در سنين بلوغ ديده ميشوند. اين پوليپها اغلب كوچك بوده و از سرويسيتهاي مزمن پوليپوئيد مشتق ميگردند.
اين ضايعات به علت ايجاد خونريزي واژينال غيرطبيعي (اغلب به صورت لكهبيني) نيازمند افتراق از ضايعات خطرناكتر ميباشند. اپي تليوم سطح اين ضايعات اغلب دچار متاپلازي بوده اما ميزان بروز نئوپلازي داخل اپيتليالي گردن رحم (CIN) در آنها بيش از ساير نواحي طبيعي سرويكس نميباشد و در اغلب موارد كورتاژ ساده يا برداشتن پوليپها با روشهاي جراحي موجب برطرف گرديدن عوارض ميشود.
متاپلازيهاي گردن رحم
انواع مختلف متاپلازي در گردن رحم رخ ميدهد كه خصوصيات هر يك از آنها به نوع بافتي كه درگير ميباشد مرتبط است.
اصطلاح متاپلازي سنگفرشي هنگامي به كار ميرود كه اپيتليوم مطبق سنگفرشي جايگزين اپي تليوم غددي گرديده باشد. اين يافته در سرويكس به حدي شايع است كه عملاً آنرا يافتهاي طبيعي تلقي ميكنند تقريباً در تمامي زنان در سنين باروري درجاتي از متاپلازي سنگفرشي ديده ميشود. در اغلب موارد اين ضايعه بخش سطحي اپيتليوم را درگير ميكند به نحوي كه غدد آندوسرويكس بوسيله سلولهاي سنگفرشي پوشانيده ميشود، در درجات پيشرفته، اپيتليوم ناحيه مبتلا از اپيتليوم اگزوسرويكس غيرقابل افتراق ميگردد.
سرطانهاي گردن رحم
نئوپلازيهاي سلولهاي سنگفرشي گردن رحم
50 سال قبل كارسينومهاي گردن رحم اولين علت مرگ و مير زنان مبتلا به سرطان در اغلب كشورها بودند ولي امروزه ميزان مرگ و مير زنان در اثر سرطانهاي گردن رحم به دو سوم كاهش يافته و پس از سرطانهاي ريه، پستان، كولون، لوزالمعده، تخمدان، غدد لنفاوي و خون در مكان هشتم قرار گرفته است.
اين موفقيت به ميزان زيادي مرهون ابداع روش Pap smear و ساير روشهاي تشخيصي نوين و بكارگيري گسترده آنها در دهههاي اخير ميباشد.
نئوپلازي داخل اپتيليايي گردن رحم (Neoplasia= CIN Cervical Interaepithelial) ضايعه پيش سرطاني گردن رحم ميباشد كه تقريباً هميشه از محل اتصال اپي تليوم سنگفرشي- استوانهاي گردن رحم (Transformation) مشتق ميگردد.
اين ضايعه سيري بطئي داشته و براي ساليان متمادي در مراحل غير تهاجمي باقي ميماند در اين مدت ريزش سلولهاي غيرطبيعي ميتواند تنها علامت ضايعه باشد.
مطالعات نشان داده كه ميزان بروز اين ضايعه به ميزان چشمگيري با فعاليت جنسي فرد مرتبط ميباشد، به نحوي كه تقريباً هرگز در ميان زنان راهبه ديده نميشود و ريسك فاكتورهاي اصلي ابتلاء به اين ضايعه عبارتند از:
1) سن پائين فرد در هنگام شروع فعاليت جنسي
2) داشتن شركاي جنسي متعدد
3) داشتن شريك جنسي مذكري كه با شركاي جنسي متعددي در ارتباط بوده باشد.
در اين ارتباط امروزه ويروس پاپيلوهاي انساني (HPV) به عنوان مهمترين فاكتور در اونكوژنيسيته ضايعات گردن رحم مطرح ميباشد HPV يك DNA ويروس و داراي 60 تيپ مختلف بوده و امروزه به عنوان مسئول بروز طيفي از بيماريهاي سرويكس از ضايعات خوش خيم مانند Condyluma acuminatum تا ضايعات بدخيمي همچون كار سينوم سلول سنگفرشي شناخته شده است. اين ويروس به روش مقاربتي منتقل گرديده و بافتهاي متاپلاستيك را ترجيح ميدهد.
از بين 60 نوع مختلف اين ويروس ابتلاء به انواع 44, 42, 11, 6 شايعتر بوده ولي به نظر ميرسد آلودگي به انواع 31, 16, 18 پرخطرتر بوده و موجب بروز ضايعات درجه بالا (High grade) ميگردد. علاوه بر ارتباط مشخص HPV با CIN و تومورهاي سلول سنگفرشي امروزه شواهدي دال بر ارتباط اين ويروس با ساير نئوپلاسمهاي گردن رحم مانند آدنوكارسينومها و كارسينومهاي آدنواسكوآموس بدست آمده است.
نظرات کاربران :
نظری توسط کاربران ثبت نشده است.
شما هم می توانید در مورد این فایل نظر دهید.